梯剛之のピアノ演奏会 申込シート
＜ネットからのお申込みは 座席選択ができません！ ＞
・座席選択をご希望の方は プリモホールゆとろぎ窓口にて受付け をしてください
＜お申込み手順＞
下表の各項目に
青字の注意書きに従って入力
入力内容確認後
申請内容確認へ
をクリック
確認画面を
確認後「送信する」をクリック
⇒送信直後、数分以内に申込み受理の返信メールが届きます！
＊演奏会当日 受付で入場料を支払い、座席指定券をお受取りください
申込者名
申込者名：フルネームで入力！
かな名
申込者のふりがな
参加人数
1 人
2 人
3 人
4 人
5 人
6席以上必要時は
同一申込者名で追加席数を追加申込み
してください！
内、学生数
参加人数の内、小・中・高学生の人数
0 人
1 人
2 人
3 人
4 人
5 人
（学生：500円／1人）
メールアドレス
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直後の
自動返信メールが届くよう正確に入力
してください
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緊急連絡先
電話or携帯番号を局番区切り「-」を付けて入力
留意事項
＊お願い：
手続き後のキャンセルの場合は、事前にご連絡をお願いいたします
＊ご注意：全く同一情報で複数登録の場合、一方が削除されます
※お問合せ先（財団事務局）⇒ 090-5195-3030
＜ご記入の個人情報は当事業だけに使用いたします＞